{"id":1548,"date":"2017-07-10T16:36:58","date_gmt":"2017-07-10T14:36:58","guid":{"rendered":"http:\/\/www.tonimartinmedic.com\/?p=1548\/"},"modified":"2017-07-24T17:29:52","modified_gmt":"2017-07-24T15:29:52","slug":"1548","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/1548\/","title":{"rendered":"El risc de medicalitzar la vida quotidiana"},"content":{"rendered":"<p>Fa uns dies un amic em va enviar un link de youtube\u00a0<a href=\"https:\/\/youtu.be\/yJspKpgOe7U\">https:\/\/youtu.be\/yJspKpgOe7U.\u00a0\u00a0\u00a0<\/a>Era del programa &#8220;Retrats&#8221; de TV3 i entrevistaven al Jorge L. Tiz\u00f3n. El t\u00edtol era &#8220;<strong>Empastillados<\/strong>&#8220;.\u00a0Hi estic for\u00e7a d&#8217;acord en alguns aspectes, malgrat alguna petita cr\u00edtica que exposar\u00e9 al final.<\/p>\n<p>D&#8217;entrada jo suposo que s\u00f3n certes les dades que s&#8217;exposen. Que aqu\u00ed a Catalunya\u00a0unes 700.000 persones\u00a0prenen m\u00e9s de 5 medicaments diaris, i que els psicof\u00e0rmacs (antidepressius, hipnosedants i antipsic\u00f2tics) s\u00f3n els m\u00e9s receptats. Que l&#8217;\u00fas d&#8217;antidepressius s&#8217;ha triplicat en els \u00faltims deu anys per davant de Fran\u00e7a. Alemanya i It\u00e0lia. Que en la gent gran, tres de cada deu medicaments que prenen no tenen una indicaci\u00f3 clara&#8230; I si realment \u00e9s aix\u00ed, que no ho dubto, la conclusi\u00f3 \u00e9s que\u00a0\u00e9s\u00a0cert que hi ha una excessiva medicalitzaci\u00f3.<\/p>\n<blockquote>\n<h3><em><strong>L&#8217;exc\u00e9s de medicaci\u00f3 \u00e9s un problema de salut,\u00a0perqu\u00e8\u00a0els f\u00e0rmacs tenen efectes secundaris. <\/strong><\/em><\/h3>\n<\/blockquote>\n<p>En Joan-Ramon\u00a0Laporte, director de la Fundaci\u00f3 Institut Catal\u00e0 de Farmacologia i catedr\u00e0tic (de qui jo vaig tenir la sort de rebre els seus sovint radicals ensenyaments com a professor meu de Farmacologia a la UAB) assegura que estem donant medicaments per a situacions que sovint no es poden qualificar de malaltia, sin\u00f3 de &#8220;malestar&#8221;. Ansietat, tristesa, insomni, conflictes de parella, problemes laborals, estr\u00e8s o dols no elaborats s\u00f3n motiu de consulta habitual al metge de fam\u00edlia.<\/p>\n<p>Els metges cada cop atenem m\u00e9s consultes relacionades amb el malestar emocional vinculat amb la realitat social, econ\u00f2mica o familiar. Representen un 30% de les consultes\u00a0on\u00a0la queixa \u00e9s directament l&#8217;expressi\u00f3 d&#8217;aquests trastorns emocionals. Per\u00f2 hi haur\u00edem d&#8217;afegir les consultes &#8220;indirectes&#8221; dels trastorns\u00a0som\u00e0tics amb el que molts pacients responen a l&#8217;estr\u00e8s emocional. Cal atendre aquestes consultes, i estic d&#8217;acord\u00a0que\u00a0cal evitar l&#8217;abordatge exclusivament farmacol\u00f2gic. Per\u00f2 aix\u00f2 no es pot fer si no es passa d&#8217;un model biom\u00e8dic (amb una visi\u00f3 especialitzada en l&#8217;\u00f2rgan) a un model\u00a0biopsicosocial\u00a0que contempla la visi\u00f3 integral de la persona. Peri\u00f2dicament cal fer revisi\u00f3 dels medicaments que pren el pacient per evitar la medicaci\u00f3 per in\u00e8rcia o f\u00e0rmacs que es cronifiquen. Per exemple, prendre\u00a0omeprazol\u00a0sense que hi hagi cap motiu, o\u00a0b\u00e9\u00a0prendre psicof\u00e0rmacs nom\u00e9s per la\u00a0por que\u00a0tornin els s\u00edmptomes&#8230; Cal que el metge es prengui el temps per fomentar canvis en els estils de vida dels pacients, com fer una dieta m\u00e9s sana, o animar-los a fer una bona estona d&#8217;exercici diari, o encara millor, donar-los eines psicol\u00f2giques\u00a0perqu\u00e8\u00a0gestionin les seves emocions en els casos de depressions menors i trastorns d&#8217;ansietat.<\/p>\n<p>Els metges de medicina general hem estudiat els f\u00e0rmacs, sabem el seu \u00fas i farmacodin\u00e0mica, posologia i mecanisme d&#8217;acci\u00f3, etc. I hem de tractar les depressions menors i els trastorns d&#8217;ansietat perfectament a\u00a0la nostra\u00a0consulta, de la mateixa manera que podem tractar una pneum\u00f2nia i derivar al pneum\u00f2leg les pneum\u00f2nies greus. No sempre cal un psiquiatre, i no sempre la gent accepta una derivaci\u00f3 a un psic\u00f2leg.\u00a0\u00c9s\u00a0per aix\u00f2 que, a part de prescriure els medicaments que considerem imprescindibles, tamb\u00e9 cal que ens preocupem per tenir eines psicoterap\u00e8utiques b\u00e0siques que puguin ajudar &#8216;in situ&#8217; al pacient que demana ajuda.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fa uns dies un amic em va enviar un link de youtube\u00a0https:\/\/youtu.be\/yJspKpgOe7U.\u00a0\u00a0\u00a0Era del programa &#8220;Retrats&#8221; de TV3 i entrevistaven al Jorge L. Tiz\u00f3n. El t\u00edtol era &#8220;Empastillados&#8220;.\u00a0Hi estic for\u00e7a d&#8217;acord en alguns aspectes, malgrat alguna petita cr\u00edtica que exposar\u00e9 al final. D&#8217;entrada jo suposo que s\u00f3n certes les dades que s&#8217;exposen. Que aqu\u00ed a Catalunya\u00a0unes [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1321,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[65],"tags":[72,76,77],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1548"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1548"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1548\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1558,"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1548\/revisions\/1558"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1321"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1548"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1548"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tonimartinmedic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1548"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}